File:Leçons cliniques de chirurgie infantile - deuxième série (1905) (14741399376).jpg

Identifier: leonscliniques00broc (find matches)
Title: Leçons cliniques de chirurgie infantile : deuxième série
Year: 1905 (1900s)
Authors: Broca, Auguste, 1859-1924
Subjects: Surgery Syphilis, Congenital, hereditary, and infantile Medical genetics X-rays General Surgery Syphilis, Congenital X-Rays
Publisher: Paris : Masson et Cie
Contributing Library: Francis A. Countway Library of Medicine
Digitizing Sponsor: Open Knowledge Commons and Harvard Medical School

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he en a rapporté des exemples probants. Dautre part, il est certain que chez Fenfant les lésions sontvolontiers localisées, au début, vers la face diaphysaire des cartil-lages conjugaux, dans ces « bulbes » de los qui, destinés à lac-croissement en longueur, sont le siège dune activité formatriceparticulièrement intense : doù des hyperostoses demi-fusiformesdont notre fémur nous offre aujourdhui le type. Mais cela encorenest nullement obligatoire, et sur trois tibias de suite, dont unefois avec confirmation radiographique, nous venons dobserverlhyperostose fusiforme avec intégrité de la région conjugale. III Si on ne traite pas attentivement les sujets ainsi atteints, ils sontexposés à de réels ennuis locaux. Il nest pas rare que vous en ren-contriez chez lesquels lhyperostose est devenue énorme (lîg. 21),prend surtout les deux diaphyses tibiales entières, avec des bosse-lures gommeuses fluctuantes, ailleurs avec des cicatrices adhé- LE TIBIA EN LAME DE SABRE 37
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FiG. 21. — Incurvation pseudo-rachitique du tibia (tibia en lame de sabre), aveculcérations gommeuses (figure de A. Fournier, daprès un malade de Cazin).Degré rare depuis quon doit diagnostiquer et par conséquent traiter de bonneheure la lésion. 38 SYPHILIS HÉRÉDITAIRE TARDIVE DES OS rentes à los, ailleurs encore avec des ulcérations circulaires, àfond bourbillonneux, quelquefois coalescentes et serpigineuses ;exceptionnellement des séquestres se forment et doivent êtreextraits. Cest exactement ce que nous observons pour la syphilisosseuse tertiaire de ladulte. Mais nous sommes en possession dune thérapeutique très active,grâce à laquelle nous pouvons conclure que le pronostic est bon,dautant mieux quen ce moment aucune bosselure nest ramollie,aucune même nest particulièrement saillante ou douloureuse à lapression. Jestime que lhyperostose sous-périostée lemporte debeaucoup sur la prolifération gommeuse. Lefficacité immédiate de la médication iodo-hydrargiri

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