Arabic subtitles for clip: File:Disruptive, impulse control, and conduct disorders.webm

1
00:00:03,070 --> 00:00:09,280
الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية —الطبعة الخامسة أو ما يرمز له بـ DSM 5 أضاف -بشكل نسبي-

2
00:00:09,280 --> 00:00:14,620
تصنيف جديد يسمى " اضطرابات السلوك والسيطرة على الاندفاع التخريبي" أو التي يرمز لها بـ DIC

3
00:00:14,620 --> 00:00:19,050
اختصارًا، والتي نظمناها في مقاطع مختلفة من قبل.

4
00:00:19,050 --> 00:00:23,820
وهذا التصنيف يتضمن عددًا من الاضطرابات مثل اضطراب التحدي الاعتراضي، اضطراب

5
00:00:23,820 --> 00:00:29,150
السلوك، اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع، اضطراب انفجاري متقطع، وأيضًا

6
00:00:29,150 --> 00:00:34,120
اضطرابات السيطرة على الاندفاع الأخرى مثل الرغبة القهرية في إشعال الحرائق -أو ما يسمى بهوس الحرائق-،

7
00:00:34,120 --> 00:00:38,410
والرغبة القهرية في سرقة الأشياء، أو ما يسمى بهوس السرقة-.

8
00:00:38,410 --> 00:00:42,390
والقاسم المشترك بين كل هذه الاضطرابات أنها جميعًا تنطوي على سلوكيات

9
00:00:42,390 --> 00:00:45,670
اندفاعية أو الافتقار إلى ضبط النفس.

10
00:00:45,670 --> 00:00:52,670
وهذه الاضطرابات غالبًا ما تبدأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وتستمر إلى مرحلة البلوغ.

11
00:00:52,670 --> 00:00:58,300
ويعرف اضطراب التحدي الاعتراضي -وهو ما يرمز له بـ ODD- بأنه سلوك يتسم ينطوي على التحدي ويتسم بكلٍ من الاستمرارية
والتعمد، ويمكن النظر إليه من حيث الأنماط الانفعالية والسلوكية والإدراكية.

12
00:01:03,370 --> 00:01:08,820
والأشخاص المصابون بـ ODD يعانون من الاضطراب الانفعالي والذي يجعلهم يشعرون بالعصبية

13
00:01:08,820 --> 00:01:10,990
والامتعاض تجاه الآخرين.

14
00:01:10,990 --> 00:01:15,630
هذه الانفعالات قد تؤدي إلى تصرفات مثل: الجدال المتكرر، ونوبات غضب، ورفض

15
00:01:15,630 --> 00:01:18,840
التوافق مع رموز السلطة -مثل المعلمين-.

16
00:01:18,840 --> 00:01:24,600
المرضى بـ ODD قد يزعجون عائلاتهم وأصدقاءهم حتى عن قصد ويتعمدون
تحدي أي شخص يحاول السيطرة على سلوكياتهم.

17
00:01:28,150 --> 00:01:33,500
وإدراكيًا هؤلاء المرضى يقعون في نمط حب الانتقام والحقد

18
00:01:33,500 --> 00:01:37,020
-معتقدين أن الآخرين هم المُلامين على سلوكياتهم.

19
00:01:37,020 --> 00:01:41,950
ولتحقيق معايير تشخيص الإصابة بـODD فيجب أن تستمر هذه الأنماط العاطفية والسلوكية والإدراكية

20
00:01:41,950 --> 00:01:47,399
لمدة 6 شهور على الأقل، ويجب أن تعوق التفاعلات الأسرية والمدرسية

21
00:01:47,399 --> 00:01:51,189
والاجتماعية الأخرى.
ويتداخل كثيرًا اضطراب السلوك مع اضطراب التحدي الاعتراضي في سِمة

22
00:01:55,270 --> 00:01:59,090
أساسية إضافية وهي السلوك العدائي تجاه الناس والحيوانات.

23
00:01:59,090 --> 00:02:04,420
فعلى سبيل المثال؛ المرضى باضطراب السلوك قد يدمرون الممتلكات بعنف، ويسرقون الأشياء،

24
00:02:04,420 --> 00:02:09,009
أو يؤذون الحيوانات الأليفة بطريقة عنيفة –مسببين الحزن والإحباط للمحيطين بهم.
وهذه تُعتبر سلوكيات معادية للمجتمع لأنهم يتخطون حدود القواعد

25
00:02:13,080 --> 00:02:18,900
الاجتماعية بالكامل. وهناك نوعين من اضطراب السلوك؛ نوع يبدأ في فترة الطفولة -حيث

26
00:02:18,900 --> 00:02:24,160
تبدأ السلوكيات غير الطبيعية قبل سن العاشرة، ونوع آخر في فترة المراهقة –والذي يبدأ

27
00:02:24,160 --> 00:02:27,650
في العمر ما بين العاشرة والـ 18.

28
00:02:27,650 --> 00:02:31,520
وكلما ظهرت الأعراض مبكرًا أكثر؛ كلما زادت حدة المشاكل السلوكية.

29
00:02:31,520 --> 00:02:38,190
إذًا؛ فالأشخاص المصابين باضطراب الشخصية المعادي للمجتمع يتجاهلون القيم الأخلاقية والقواعد

30
00:02:38,190 --> 00:02:42,640
الاجتماعية، وتعاطفهم قليل، وسيطرتهم على الاندفاع ضعيفة.

31
00:02:42,640 --> 00:02:46,330
هذا المزيج يجعلهم يرغبون في إيذاء الآخرين إذا كان ذلك سيساعدهم مما يجعلهم عُرضة

32
00:02:46,330 --> 00:02:51,460
لارتكاب سلوك عدواني وغير قانوني، وأحيانًا يوصمون بالمرضى النفسيين أو المختلين عقليًا.

33
00:02:51,460 --> 00:02:56,370
وحقيقًة؛ فإن الأفراد المصابين بهذا الاضطراب يشكلون قطاع أكبر من نزلاء السجون

34
00:02:56,370 --> 00:02:59,340
ولديهم معدلات أعلى في استخدام المواد المخدرة.

35
00:02:59,340 --> 00:03:03,790
وعادة ما لا يظهر هؤلاء المرضى الندم أو الاعتراف بالذنب ونادرًا ما يتحملون المسؤولية

36
00:03:03,790 --> 00:03:06,960
عن أي أذى سببوه للآخرين.

37
00:03:06,960 --> 00:03:10,760
وعلى الرغم من ذلك، فإنهم أشخاص جذابين ظاهريًا وغالبًا ما يستخدمون ذلك للتلاعب بالآخرين من أجل
مكاسبهم الشخصية.

38
00:03:13,000 --> 00:03:17,640
لتشخيص هذا الاضطراب يجب أن يكون الأشخاص أكبر من 18 سنة ولديهم تاريخ

39
00:03:17,640 --> 00:03:19,900
من الاضطراب السلوكي.

40
00:03:19,900 --> 00:03:25,100
ومن المثير للاهتمام أن هذا الاضطراب يتناسب مع فئتين ويمكن أن يوجد كذلك في قسم

41
00:03:25,100 --> 00:03:26,920
الاضطرابات الشخصية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - 5.

42
00:03:26,920 --> 00:03:33,260
وفي حين أن هناك بالتأكيد علاقة بين اضطراب التحدي الاعتراضي واضطراب السلوك

43
00:03:33,260 --> 00:03:37,340
واضطراب الشخصية المعادي للمجتمع من الهام ملاحظة أنه ليس جميع الأشخاص الذين يعانون من

44
00:03:37,340 --> 00:03:41,510
اضطراب التحدي الاعتراضي سوف يتطور الأمر معهم وصولًا إلى اضطراب السلوك، ولكن ليس جميع الأشخاص

45
00:03:41,510 --> 00:03:46,570
الذين يعانون من اضطراب السلوك سوف يتطور الأمر للوصول إلى اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع.

46
00:03:46,570 --> 00:03:51,560
اضطراب آخر وهو الاضطراب الانفجاري المتقطع أو IED.

47
00:03:51,560 --> 00:03:56,670
يتميز اضطراب الانفجاري المتقطع بفورات انفجار متكررة من الغضب الشديد والعنف بما يسفر في بعض الأحيان
عن الإصابة لأنفسهم أو غيرهم.

48
00:04:00,120 --> 00:04:04,510
هذه الفورات عادة ما تكون موجزة وليست متعمدة ويمكن أن تظهر كرد فعل لأي

49
00:04:04,510 --> 00:04:10,160
استفزاز حقيقي أو متصور وتكون عادة غير متناسبة مع الموقف.

50
00:04:10,160 --> 00:04:15,260
لتشخيص الإصابة بالاضطراب الانفجاري المتقطع يجب أن يكون الشخص أكبر من ست سنوات لتمييز بين تلك الفورات

51
00:04:15,260 --> 00:04:20,220
ونوبات الغضب الطفولية ويجب أن يعانون من هذه الفورات مرتين في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر على الأقل أو يعانون من

52
00:04:20,220 --> 00:04:28,010
ثلاث فورات في السنة وينتج عنها إصابة جسدية أو تدمير ممتلكات.
يصنف أيضا هوس الحرائق وهوس السرقة باضطرابات DIC.

53
00:04:32,910 --> 00:04:37,460
هوس الحرائق يصف الأشخاص الذين يضرمون الحرائق بشكل متعمد ومتكرر ولكن على عكس مشعلي الحرائق
الذين يضرمون الحرائق لتدمير الممتلكات عمدًا أو لتحقيق مكاسب سياسية – الأشخاص الذين يعانون من هوس الحرائق

54
00:04:42,730 --> 00:04:47,620
يشعرون برغبة قهرية في إشعال أي يشعرون بدافع قوي لإضرام الحرائق والشعور

55
00:04:47,620 --> 00:04:51,200
بالارتياح وحتى بالنشوة بمجرد قيامهم بذلك.

56
00:04:51,200 --> 00:04:55,461
هؤلاء الأشخاص عادًة ما يتركز اهتمامهم على أي شيء له علاقة بالحرائق على سبيل المثال

57
00:04:55,461 --> 00:04:59,390
وربما يقضون أوقاتهم حول محطات الإطفاء أو مشاهدة فيديوهات عن الحرائق على موقع اليوتيوب.

58
00:04:59,390 --> 00:05:05,840
والأشخاص الذين يعانون من هوس السرقة يشعرون بدافع قوي لسرقة الأشياء ليس بدافع الحاجة

59
00:05:05,840 --> 00:05:09,630
ولكن بدافع المتعة وتخفيف التوتر الذين يشعرون به بمجرد أن يقوموا بسرقة شيًء ما.

60
00:05:09,630 --> 00:05:14,220
في الحقيقة، عادًة ما يسرق هؤلاء الأشخاص أشياء ذات قيمة ضئيلة بالنسبة لهم أو أشياء

61
00:05:14,220 --> 00:05:16,870
يمكنهم توفير ثمنها بسهولة.

62
00:05:16,870 --> 00:05:22,350
وليس من المستغرب أن كلا من هوس الحرائق والسرقة قد يتسببا بسهولة في وضع الأشخاص في مشاكل قانونية

63
00:05:22,350 --> 00:05:25,650
خطيرة
يعتمد علاج الاضطراب التخريبي واضطراب الاندفاع واضطراب السلوك بشكل عام

64
00:05:29,380 --> 00:05:33,500
على تغيير السلوك من خلال العلاج النفسي بدلًا من العلاجات الدوائية.

65
00:05:33,500 --> 00:05:38,460
وقد ثبت نجاح العلاج المعرفي السلوكي بوجه خاص.

66
00:05:38,460 --> 00:05:42,200
التدريب على المهارات الاجتماعية بالإضافة إلى إدارة الغضب أيضًا من الأمور المفيدة في المساعدة على تقليل بعض

67
00:05:42,200 --> 00:05:45,750
السلوكيات الإشكالية التي تظهر في اضطرابات DIC.

68
00:05:45,750 --> 00:05:53,010
وأخيرًا، يمكن أيضًا لتدريب الوالدين على إدارة السلوك أو تعليم الآباء كيفية الاستجابة أن يكون فعالًا جدًا.