Arabic subtitles for clip: File:Myocarditis.webm

1
00:00:04,220 --> 00:00:12,140
بالنسبة لالتهاب عضل القلب myocarditis فإنّ myo- تعني عضل، card- تعني القلب ،itis- تعني التهاب.

2
00:00:12,140 --> 00:00:19,420
إذاً التهاب عضل القلب myocarditis هو التهاب في عضلة القلب myocardium وهي الطبقة العضلية المتوسطة لجدار القلب،

3
00:00:19,420 --> 00:00:24,840
والتي تتقلّص وتسترخي ممكّنة القلب من ضخ الدم لكامل الجسم.

4
00:00:25,800 --> 00:00:33,820
يسبب الالتهاب في عضلة القلب تورّماً، ممّا يدمّر قدرة خلايا عضلة القلب على التقلّص.

5
00:00:33,820 --> 00:00:38,340
أي تقلّ كمية الدم التي يضخّها القلب مع كلّ نبضة،

6
00:00:39,080 --> 00:00:41,740
وإذا كان التهاب عضل القلب شديداً بما يكفي

7
00:00:41,740 --> 00:00:43,500
يمكن أن يؤدي إلى قصور القلب،

8
00:00:43,760 --> 00:00:47,060
إذ لا يستطيع القلب الاستمرار بتأمين احتياجات الجسم.

9
00:00:47,940 --> 00:00:52,980
حالما يشفى الالتهاب يعود تقلّص القلب طبيعياً عادةً،

10
00:00:52,980 --> 00:00:56,420
لكن أحياناً، عندما يكون الالتهاب شديداً جداً،

11
00:00:56,600 --> 00:00:59,880
قد يسبب تليّفاً، أو نسيجاً ندبياً، في عضلة القلب.

12
00:01:00,280 --> 00:01:02,320
لا يتقلّص النسيج الندبي بشكل طبيعي،

13
00:01:02,480 --> 00:01:07,600
فإذا حدث هذا قد يسبّب مشاكل طويلة الأمد في تقلّص القلب.

14
00:01:08,880 --> 00:01:15,880
في أمريكا الشمالية، الأخماج الفيروسية، وخصوصاً فيروسات كوكساكي النمط A وَ B

15
00:01:15,880 --> 00:01:17,789
هي السبب الرئيسي لالتهاب عضل القلب.

16
00:01:17,789 --> 00:01:23,759
قد تحرّض العداوى الفيروسية التهاب عضلة القلب اللمفي، إذ ترتشح الخلايا اللمفية -البائية والتائية

17
00:01:23,760 --> 00:01:28,540
لجهاز المناعة- والماء في المسافة الخلالية

18
00:01:28,640 --> 00:01:31,620
-المسافة بين خلايا عضلة القلب.

19
00:01:32,020 --> 00:01:35,680
هناك العديد من الأسباب الخمجية أيضاً.

20
00:01:35,680 --> 00:01:38,620
أحدها المثقبية الكروزية  Trypanosoma Cruzi،

21
00:01:38,620 --> 00:01:43,480
أوليّ وحيد الخلية يسبب داء شاغاز  في أمريكا الجنوبية.

22
00:01:43,540 --> 00:01:48,380
في داء شاغاز، من الممكن -تحت المجهر- رؤية مجموعات من الأشكال عديمة السوط
في الخلايا العضلية القلبية، وهي مثقبيات في المرحلة داخل الخلوية.

23
00:01:54,390 --> 00:01:59,610
فتتنخّر أو تموت الخلايا العضلية القلبية نتيجةَ لذلك.

24
00:01:59,610 --> 00:02:07,200
هناك أيضاً الشعرينة، دودة مدوّرة تتحرّك من الأمعاء إلى مختلف أجزاء الجسم،

25
00:02:07,200 --> 00:02:12,440
مسبّبةً أعراضاً متنوّعة بما فيها التهاب عضل القلب.

26
00:02:13,080 --> 00:02:20,620
يمكن مشاهدة التهاب عضل القلب أيضاً في داء لايم، والذي تسبّبه جراثيم البورليات البورغدورفيرية

27
00:02:20,620 --> 00:02:23,579
التي تنتقل عبر قرّادات الأَيْل.

28
00:02:23,580 --> 00:02:30,000
أخيراً، عند الأشخاص مثبّطي المناعة، هناك المقوّسات القنديّة

29
00:02:30,860 --> 00:02:35,580
طفيلي وحيد خلية مضيفُهُ القطط، وقد يسبب التهاب عضل القلب.

30
00:02:35,580 --> 00:02:43,000
إذا هذهِ كانت الأسباب الخمجية، لكن هنالك أيضاً أسباب غير خمجية تسبب التهاب عضل القلب كذلك.

31
00:02:44,060 --> 00:02:48,720
تتضمّن الذئبة الحمامية الجهازية، تسمّى أيضاً الذئبة،

32
00:02:49,000 --> 00:02:53,700
والتهاب العضلات المتعدّد وهو التهاب معمّم للعضلات،

33
00:02:53,700 --> 00:02:58,300
إذ يبدأ الجهاز المناعي مهاجمة الطبقة العضلية للقلب.

34
00:02:58,780 --> 00:03:02,260
هناك أيضاً التهاب عضلة القلب المتعلّق بالأدوية،

35
00:03:02,460 --> 00:03:06,860
أي يوجد تفاعل دوائي سلبي يؤدي لالتهاب القلب.

36
00:03:07,120 --> 00:03:11,680
التفاعلات الدوائية تسبّب التهاب عضل القلب مفرط الحساسية،

37
00:03:11,680 --> 00:03:15,639
حيث تدخل الحمضات في الأوعية الدموية في عضلة القلب.

38
00:03:15,640 --> 00:03:19,900
أخيراً، هناك التهاب عضلة القلب ذو الخلايا العرطلة،

39
00:03:20,080 --> 00:03:23,340
وهو ناتج عن التهاب مجهول السبب في القلب.

40
00:03:23,460 --> 00:03:28,880
الحدث الأساسي أن الخلايا البالعة - الخلايا المناعية التي تبلعم المواد الغريبة-

41
00:03:28,880 --> 00:03:35,719
تبدأ بالالتحام سويّةً لتشكّل خلية عرطلة وحيدة، ومن هنا أتى الاسم.

42
00:03:35,720 --> 00:03:40,880
قد يبدي المرضى بالتهاب عضل القلب ألماً صدرياً يكون متعلّقاً بالوضعية أحياناً،

43
00:03:40,880 --> 00:03:46,760
أي يمكن أن يخف أو يزداد تبعاً لوضعيّة الجسم.

44
00:03:46,769 --> 00:03:51,549
قد يسبب أيضاً لا نظميات أو نبض قلبي غير منتظم، لأن الالتهاب يؤثر على

45
00:03:51,549 --> 00:03:55,180
الخلايا ناظمة الخطى في العضلة القلبية.

46
00:03:55,180 --> 00:04:01,120
ممكن أن يبدي أعراضاً عامةً أكثر كالتعب

47
00:04:01,620 --> 00:04:03,880
والحرارة

48
00:04:04,200 --> 00:04:06,600
وضيق النفس.

49
00:04:07,300 --> 00:04:12,140
في الحالات الشديدة، حيث يبدأ التهاب القلب بالدخول في القصور القلبي،
قد تظهر أعراض إضافية كاحتباس السوائل في القدمين والكاحلين.

50
00:04:18,640 --> 00:04:22,380
الأشخاص المصابون بالتهاب عضلة القلب يعانون من أذية في عضلة القلب

51
00:04:22,380 --> 00:04:27,100
مما يؤدي لارتفاع مستويات التربونين وكيناز الكرياتين في الاختبارات الدموية.

52
00:04:27,260 --> 00:04:32,560
قد يبدي مخطط كهربائية القلب تسرّع قلب جيبي،  معدل نبض سريع،

53
00:04:32,800 --> 00:04:35,600
وكذلك انقلاب الموجة T

54
00:04:35,800 --> 00:04:39,240
و ارتفاع شدفة ST "سرجيُّ الشكل"

55
00:04:40,040 --> 00:04:42,680
لأنه يشبه سرج الحصان قليلاً.

56
00:04:43,180 --> 00:04:47,000
إضافةً لذلك، قد تبدي صورة الصدر الشعاعية قلباً متضخّماً،

57
00:04:47,220 --> 00:04:50,820
بينما يبدي تخطيط الصدى جدران العضلة القلبية ملتهبة.

58
00:04:51,320 --> 00:04:55,720
نهايةً، يعتمد التشخيص على خزعة من العضلة القلبية

59
00:04:55,760 --> 00:05:01,040
لكن القيام به يحمل بعض الخطورة لذا لا يجرى دائماً.

60
00:05:01,500 --> 00:05:05,560
يعتمد علاج التهاب عضل القلب على المسبب.

61
00:05:05,900 --> 00:05:09,060
التهاب عضل القلب الفيروسي يتحسن عادةً ببطئ مع الوقت،

62
00:05:09,340 --> 00:05:12,940
والأخماج الأخرى تعالج بالصادات الحيوية المناسبة.

63
00:05:13,480 --> 00:05:15,380
إذا ما كان هنالك علامات لقصور قلبي

64
00:05:15,380 --> 00:05:19,660
فالعلاج عادةً يعتمد على الأدوية وتوازن السوائل المضبوط بشكل جيد.

65
00:05:20,200 --> 00:05:24,440
تزول اللانظميات عادةً مع زوال الالتهاب.

66
00:05:24,450 --> 00:05:31,380
أخيراً، في الحالات الشديدة، كبعض حالات التهاب عضل القلب في داء شاغاز، والتهاب عضل القلب ذو الخلايا العرطلة.

67
00:05:31,380 --> 00:05:36,250
قد يكون زرع القلب ضرورياً إذا لم تنفع العلاجات الأخرى.

68
00:05:36,250 --> 00:05:38,740
حسناً إذاً كمراجعة سريعة:

69
00:05:38,740 --> 00:05:43,760
في أمريكا الشمالية، عادةً يكون سبب التهاب عضل القلب الأخماج الفيروسية  كفيروسات كوكساكي،

70
00:05:44,140 --> 00:05:49,160
لكن في أمريكا الجنوبية  داء شاغاز هو سبب شائع.

71
00:05:49,160 --> 00:05:52,800
تتضمن الأعراض، ألم صدري متعلّق بالوضعية ولانظميات

72
00:05:52,800 --> 00:05:54,800
وموجودات ECG نموذجية منها

73
00:05:55,080 --> 00:06:00,000
تسرّع قلب جيبي مع ارتفاع الشدفة ST "سرجيُّ الشكل"

74
00:06:00,320 --> 00:06:02,440
وانقلاب الموجة T.

75
00:06:09,200 --> 00:06:14,620
مرحباً جميعاً أنا سارة، وأنا عضوة جديدة في فريق Osmosis، وقد كان هذا أول فيديو لي.

76
00:06:14,820 --> 00:06:15,920
التهاب عضل القلب